JIŽNÍ ČECHY: Klíšťata stále útočí. Aktuální informace hygieniků – 45. týden 2023

V Jihočeském kraji je 451 případů lymeské boreliózy, v týdnu jich přibylo 20. Klíšťové encefalitidy je 71 případů, o 50 méně než vloni

ČESKÉ BUDĚJOVICE 10. 11. – Jihočeští hygienici registrují na konci sezony aktivity klíšťat k 45. kalendářnímu týdnu celkem 451 nahlášených a potvrzených případů lymeské boreliózy a 71 případů klíšťové encefalitidy.

Výskyt je ve srovnání s minulým rokem u obou onemocnění příznivější. Hygienici evidují o poznání nižší výskyt klíšťové encefalitidy než vloni v tomto období, a to o rovných 50 případů (vloni 121 k 45. týdnu), a obdobný výskyt lymeské boreliózy (letos o 18 případů méně než vloni, kdy bylo ve 45. týdnu 469). Vzhledem k charakteru onemocnění, kdy se příznaky po přisátí klíštěte objevují často s větším časovým odstupem, budou dle zkušenosti nově potvrzené případy onemocnění ještě přibývat. Aktivita klíšťat je však dle informací Českého hydrometeorologického ústavu již řadu týdnů nízká nebo minimální.

„V končícím 45. týdnu přibylo 20 nově nahlášených a potvrzených případů lymeské boreliózy. Máme zkušenosti z minulých let, že s listopadem gradují projevy druhé, letně-podzimní vlny aktivity klíšťat, vždyť vloni jsme ve 45. týdnu registrovali rovněž větší počet hlášených případů – dokonce 22 nových. Letos tedy od začátku sezony registrujeme k dnešnímu dni 451 potvrzených případů. Nejvyšší výskyt je v absolutních číslech na Českobudějovicku, kde je nyní 135 potvrzených případů a v týdnu přibylo 10 nových, na Táborsku je 97 (v týdnu +3), na Jindřichohradecku 76 (v týdnu + 1) a na Českokrumlovsku je 66 potvrzených případů (+3). To jsou okresy s tradičně nejvyššími výskyty tohoto onemocnění v našem kraji. S výrazným odstupem následují Prachaticko, kde je 31 případů (+3), na Strakonicku je 24 potvrzených případů a na Písecku je hlášeno zatím 22 případů,“ komentovala data za končící 45. týden ředitelka KHS Jihočeského kraje Kvetoslava Kotrbová.

Vloni bylo v kraji k 45. kalendářnímu týdnu potvrzeno 469 případů lymeské boreliózy, nejvíce na Českobudějovicku (144), Českokrumlovsku (102), Táborsku (94) a Jindřichohradecku (74). Letos tedy registrujeme o 18 případů méně než ve srovnatelném období loňského roku. V průběhu celé loňské sezony bylo v Jihočeském kraji celkově nahlášeno a potvrzeno 529 případů lymeské boreliózy, to bylo výrazně nejvíce za několik posledních let. Již nyní je jasné, že i letošní sezona bude v případě lymeské boreliózy patřit k těm s vyšším výskytem.

„V případě klíšťové encefalitidy je vývoj příznivější než vloni, v končícím týdnu jsme zaznamenali 3 nově potvrzené případy. Aktuálně evidujeme v kraji 71 nahlášených a potvrzených případů tohoto onemocnění. Nejvíce, 18, je v této sezoně na Českobudějovicku (+1 nový v týdnu), na Českokrumlovsku je 17. Na Prachaticku je 11 případů, na Strakonicku 9 (+2) a na Jindřichohradecku 6, stejně jako na Táborsku. Podobně jako u lymeské boreliózy registrujeme nejméně případů i u klíšťové encefalitidy na Písecku, a sice 4 potvrzené případy. Vloni bylo v kraji v tomto období 121 potvrzených případů, letos jich zatím máme o rovných 50 méně, to je velmi pozitivní trend. V loňské sezoně jsme na jihu Čech registrovali celkem 130 nahlášených a potvrzených onemocnění, letošní sezona by tedy podle všeho mohla být klidnější,“ doplnila dnešní data ředitelka protiepidemického odboru KHS Jihočeského kraje Hana Bendíková.

Výskyt boreliózy za posledních pět let

• o V r. 2018 to bylo 473 případů
• o V r. 2019 to bylo 431 případů
• o V r. 2020 to bylo 367 případů /covid/
• o V r. 2021 to bylo 270 případů /covid/
• o V r. 2022 to bylo 529 případů

· V posledních pěti sezónách byl největší absolutní výskyt tohoto onemocnění na Českobudějovicku – celkem 578 případů, na Jindřichohradecku 430, na Českokrumlovsku 345 a Táborsku 336.

· Výskyt klíšťové encefalitidy v absolutních číslech za posledních pět let

• o V r. 2018 to bylo 121 případů
• o V r. 2019 to bylo 99 případů
• o V r. 2020 to bylo 137 případů /covid/
• o V r. 2021 to bylo 83 případů /covid/
• o V r. 2022 to bylo 130 případů
• · V posledních pěti letech byl nejvyšší výskyt na Českobudějovicku (183 případů), Českokrumlovsku s 98 případy a Prachaticku s 81 případem. Okresem s dlouhodobě nejnižším výskytem klíšťaty přenášených onemocnění Písecko, kde bylo v posledních pěti letech potvrzeno celkem 107 případů lymeské boreliózy a pouze 18 případů klíšťové encefalitidy.
• · U klíšťové encefalitidy byl nejvyšší počet onemocnění v posledních pěti letech registrována ve skupině 45 – 54 let (109), 65 – 74 let (102) a 55 – 64 let (94).
• · U lymeské boreliózy to byla skupina seniorů 65 – 74 let (414 případů), 55 – 64 let (370) a 45 – 54 let (356).

• · Jihočeský kraj je dlouhodobě regionem s jedním z nejvyšších výskytů klíšťové encefalitidy ve střední Evropě, v posledních letech stoupají i počty nahlášených a potvrzených případů lymeské boreliózy.
• · Klíšťová encefalitida je onemocnění virového původu s přírodní ohniskovostí, může mít fatální následky, například poškození nervového systému a ochrnutí
• · Onemocnění klíšťovou encefalitidou se projeví v první fázi po jednom až dvou týdnech od přisátí zvýšenou teplotou či horečkou, malátností, bolestmi hlavy či kloubů
• · Druhá fáze nastoupí po několika dnech relativního klidu vysokými horečkami a příznaky napadení centrálního nervového systému, kam kromě silných bolestí hlavy patří závratě, poruchy spánku, dezorientace, svalový třes či tuhost svalů v šíji
• · U osob s oslabenou imunitou, souběžným chronickým onemocněním či u seniorů může být průběh závažný včetně ochrnutí a selhávání životně důležitých funkcí
• · U všech pacientů je důležitý klid na lůžku a podpůrná léčba, vyžadující hospitalizaci
• · Lymeská borelióza je bakteriální onemocnění, asi pětkrát častější než klíšťová encefalitida, protože přítomnost borrelií vykazuje v ohniscích až deset procent populace klíšťat. V jižních Čechách se nejvíce případů vyskytuje dlouhodobě především na Jindřichohradecku a Táborsku, tedy v povodí Nežárky a Lužnice, v posledních letech stoupá výskyt i ve vyšších nadmořských výškách a z okresů velmi výrazně v okrese Český Krumlov
• · Proti lymeské borelióze neexistuje v našich podmínkách očkování, její příznaky je možné léčit antibiotiky
• · U boreliózy může být symptomem prvního stádia červená skvrna, šířící se kolem místa přisátí
• · Druhé stádium má chronický průběh a nastupuje i několik měsíců po přisátí
• · Projevuje se bolestmi kloubů či postižením nervového systému, i borelióza může mít u oslabených pacientů závažný průběh
• · Doporučovanou prevencí klíšťové encefalitidy je účinné očkování, které je optimální postoupit před začátkem hlavní sezóny aktivity klíšťat, tedy na začátku jara
• · Důležitá je aktivní obrana při pobytu v přírodě – správné oblečení a použití repelentů
• · Pro přenos infekční dávky z přisátého klíštěte postačí v případě encefalitidy několik málo hodin, třeba i pouhé dvě hodiny
• · Aktivita klíšťat závisí na klimatických podmínkách, vyhovuje jim teplé vlhké počasí a může se lišit i v průběhu dne, kdy bývají klíšťata aktivnějších v ranních a dopoledních hodinách
• · V našich podmínkách s oteplováním a zimami bez výrazných mrazů klíšťata migrují i do vyšších nadmořských výšek až kolem tisíce metrů, o čemž svědčí nárůst počtu případů na Šumavě v okresech Český Krumlov a Prachatice
• · Hygienici evidují první případy onemocnění podle průběhu zimy, charakteru počasí atp. již v březnu s tím, že poslední případy se projevují běžně v listopadu
• · Očkování proti klíšťové encefalitidě pro osoby mladší padesáti let není hrazeno ze zdravotního pojištění, samotné očkování realizují praktičtí lékaři nebo očkovací centra, zdravotní pojišťovny na ně přispívají dle svých programů, zdarma je očkování pro osoby starší padesáti let
• · Informace k předpokládané aktivitě klíšťat zveřejňuje v sezóně Český hydrometeorologický ústav a informace k prevenci onemocnění Státní zdravotní ústav či krajské hygienické stanice

(tz-khs)