ČESKÉ BUDĚJOVICE: Informace hygieniků kraje o vývoji sezónních infekcí typických pro letní měsíce

V kraji je 27 potvrzených případů klíšťové encefalitidy a 121 lymeské borreliózy, aktivita klíšťat je na vysokém stupni rizika

V končícím 31. týdnu byly na území Jihočeského kraje potvrzeny 3 nové případy klíšťové encefalitidy a 15 lymeské boreliózy. Sezóna je klidnější než loňská, pro další dny je předpověď aktivity klíšťat na pětistupňové škále na třetím stupni pro pošumavské okresy a na čtvrtém, vysokém stupni rizika, pro zbytek kraje.

„V kraji máme 27 případů klíšťové encefalitidy, v týdnu přibyly 3 případy. Nejvíce onemocnění je na Českobudějovicku a Českokrumlovsku po osmi, Táborsko má čtyři. Po třech hlásí Prachaticko a Jindřichohradecko. Okres Strakonice má jeden případ a okres Písek je zatím bez výskytu. Vloni jsme ve 31. týdnu evidovali 77 případů, tedy o padesát více než letos. Pro další dny Český hydrometeorologický ústav predikuje aktivitu klíšťat na čtvrtém stupni z pěti, to představuje vysoké riziko, pošumavské okresy Prachatice a Český Krumlov mají stupeň tři, tedy střední riziko. Doporučujeme proto používání repelentů, vhodné oblečení a obutí a správný pohyb v přírodě. Riziko přenosu infekce výrazně sníží, podaří-li se klíště na těle objevit a odstranit co nejdříve. Proto doporučujeme se po návratu převléci a důkladně se prohlédnout a osprchovat,“ uvedla ředitelka KHS Jihočeského kraje Kvetoslava Kotrbová.

„V kraji evidujeme 121 nahlášených a potvrzených onemocnění lymeskou boreliózou. V týdnu přibylo 15 nových případů. Vloni jich bylo ve srovnatelném období 213, tedy o 92 více. U lymeské borreliózy nejvyšší výskyty tradičně registrujeme na Jindřichohradecku. V končícím 31. týdnu je tam již 42 potvrzených případů, na Českobudějovicku je 33, na Českokrumlovsku 14, na Prachaticku 10, na Strakonicku 9, Písecko má 7 a Táborsko ve srovnání s předešlými lety velice nízký výskyt 6 potvrzených případů,“ doplnila ředitelka protiepidemického odboru KHS Jihočeského kraje Jitka Luňáčková.

Výskyt další skupiny sezónních onemocnění – alimentární infekcí – je podobný loňským statistikám. U salmonelózy hygienici evidují 436 (v týdnu +29) případů, nejvíce na Českobudějovicku (168), Jindřichohradecku (66) a Táborsku (55). Strakonicko má 38, Českokrumlovsko 39, Prachaticko 32 a Písecko 38 případů. Vloni ve 31. týdnu bylo v kraji 430 případů. Kampylobakteriózy je k dnešku evidováno 657 případů (v týdnu +36), vloni v tomto období bylo prokázáno 775 případů. Nejvíce jich je na Českobudějovicku (230), Jindřichohradecku (101) a Táborsku (100). Písecko má 81 případů, Českokrumlovsko hlásí 49 případů, Prachaticko 57 a Strakonicko 39.

• Klíšťová encefalitida je onemocnění virového původu s přírodní ohniskovostí, může mít fatální následky, například poškození nervového systému a ochrnutí

• Onemocnění klíšťovou encefalitidou se projeví v první fázi po jednom až dvou týdnech od přisátí zvýšenou teplotou či horečkou, malátností, bolestmi hlavy či kloubů

• Druhá fáze nastoupí po několika dnech relativního klidu vysokými horečkami a příznaky napadení centrálního nervového systému, kam kromě silných bolestí hlavy patří závratě, poruchy spánku, dezorientace, svalový třes či tuhost svalů v šíji

• U osob s oslabenou imunitou, souběžným chronickým onemocněním či u seniorů může být průběh závažný včetně ochrnutí a selhávání životně důležitých funkcí

• U všech pacientů je důležitý klid na lůžku a podpůrná léčba

• Lymeská borelióza je bakteriální onemocnění, asi pětkrát častější než klíšťová encefalitida, protože přítomnost borrelií vykazuje v ohniscích až deset procent populace klíšťat. V jižních Čechách se nejvíce případů vyskytuje dlouhodobě především na Jindřichohradecku a Táborsku, tedy v povodí Nežárky a Lužnice a v posledních letech stoupá výskyt i na Českokrumlovsku či Prachaticku, tedy ve vyšších nadmořských výškách

• Proti lymeské borelióze neexistuje v evropských podmínkách očkování, její příznaky je možné léčit antibiotiky

• U boreliózy může být symptomem prvního stádia červená skvrna, šířící se kolem místa přisátí

• Druhé stádium má chronický průběh a nastupuje i několik měsíců po přisátí

• Projevuje se bolestmi kloubů či postižením nervového systému, i borelióza může mít u oslabených pacientů závažný průběh

• Doporučovanou prevencí klíšťové encefalitidy je účinné očkování, které je optimální postoupit před začátkem hlavní sezóny aktivity klíšťat

• Důležitá je aktivní obrana při pobytu v přírodě – správné oblečení a použití repelentů

• Pro přenos infekční dávky z přisátého klíštěte postačí v případě encefalitidy několik málo hodin, třeba i pouhé dvě hodiny

• Aktivita klíšťat závisí na klimatických podmínkách, vyhovuje jim teplé vlhké počasí a může se lišit i v průběhu dne, kdy bývají klíšťata aktivnějších v ranních a dopoledních hodinách

• V našich podmínkách s oteplováním a zimami bez výrazných mrazů klíšťata migrují i do vyšších nadmořských výšek kolem tisíce metrů, o čemž svědčí nárůst počtu případů na Prachaticku a Českokrumlovsku

• Hygienici obvykle evidují první případy onemocnění podle průběhu zimy, charakteru počasí atp. již v březnu či dubnu, první vrchol přichází v jarně-letních měsících, tedy v květnu – červnu, druhá vlna v letně-podzimních měsících, tedy v srpnu a září s tím, že poslední případy se projevují běžně v říjnu i později

• Očkování proti klíšťové encefalitidě není hrazeno ze zdravotního pojištění, samotné očkování realizují praktičtí lékaři nebo očkovací centra, zdravotní pojišťovny na ně přispívají dle svých programů

• Informace k předpokládané aktivitě klíšťat zveřejňuje v sezóně mj. Český hydrometeorologický ústav a informace k onemocnění a prevenci Státní zdravotní ústav či krajské hygienické stanice

(tzkhs)