ČESKÉ BUDĚJOVICE: Informace hygieniků kraje o vývoji sezónních infekcí typických pro letní měsíce

V kraji je devět případů klíšťové encefalitidy a 72 lymeské borreliózy, aktivita klíšťat pro příští dny je na vysokém až mimořádném riziku

Jihočeští hygienici zatím registrují příznivý vývoj u klíšťaty přenášených infekcí, jež patří v jižních Čechách k typickým zdravotním rizikům letní sezóny.

„V kraji máme k dnešku zatím pouze devět nahlášených a potvrzených případů klíšťové encefalitidy, tři na Českobudějovicku, dva na Prachaticku a Českokrumlovsku a po jednom na Strakonicku a Táborsku. V loňské sezóně, která však byla co do výskytu nadprůměrná, jsme ve dvacátém sedmém týdnu měli už dvaačtyřicet případů, tedy čtyřikrát více. Pozor ale na aktivitu klíšťat pro nadcházející dny, která je Českým hydrometeorologickým ústavem pro všechny okresy našeho kraje predikována na stupni čtyři, tedy vysoké riziko a od neděle na nejvyšším stupni pět, tedy mimořádné riziko. Vedle používání repelentů před cestou do přírody rozhodně doporučujeme se po návratu z lesa nebo od vody převléci včetně spodního prádla, dobře se prohlédnout, případně se osprchovat a v přírodě se pokud možno pohybovat po zpevněných cestách mimo porost a vysokou trávu,“ uvedla ředitelka KHS Jihočeského kraje Kvetoslava Kotrbová.

„K dnešku evidujeme též dvaasedmdesát potvrzených onemocnění lymeskou boreliózou, v končícím týdnu přibyly čtyři nové případy. Vloni to bylo ve srovnatelném období sto čtyřicet sedm případů, tedy jednou tolik. Loňská sezóna 2020 přitom patřila v kraji ve výskytu lymeské boreliózy na rozdíl od klíšťové encefalitidy ke klidným, celkově jsme zaznamenali na tři sta padesát potvrzených případů, rok předtím v roce 2019 více než čtyři sta potvrzených případů. Nejvyšší výskyt i letos vidíme v tradičních lokalitách: Na Jindřichohradecku je k dnešku 24 potvrzených případů, na Českobudějovicku 16, na Českokrumlovsku 11, dále na Strakonicku 8, Prachaticko má 7, Táborsko 4 a Písecko 2 potvrzené případy,“ doplnila ředitelka protiepidemického odboru KHS Jihočeského kraje Jitka Luňáčková.

I výskyt další skupiny sezónních onemocnění – alimentární infekcí – je nižší než vloni. U salmonelózy hygienici evidují 307 (v týdnu +17) případů, nejvíce na Českobudějovicku (110), Jindřichohradecku (46) a Táborsku (43). Strakonicko má 26, Českokrumlovsko 28, Prachaticko 26 a Písecko 28 případů. Vloni ve 27. týdnu bylo v kraji 335 případů. Kampylobakteriózy je k dnešku evidováno 502 případů (v týdnu +31), vloni v tomto období bylo prokázáno 619 případů. Nejvíce jich je na Českobudějovicku (179), Jindřichohradecku (78) a Táborsku (71). Písecko má 66 případů, Českokrumlovsko hlásí 30 případů, Prachaticko 44 a Strakonicko 34.

• Klíšťová encefalitida je onemocnění virového původu s přírodní ohniskovostí, může mít fatální následky, například poškození nervového systému a ochrnutí

• Onemocnění klíšťovou encefalitidou se projeví v první fázi po jednom až dvou týdnech od přisátí zvýšenou teplotou či horečkou, malátností, bolestmi hlavy či kloubů

• Druhá fáze nastoupí po několika dnech relativního klidu vysokými horečkami a příznaky napadení centrálního nervového systému, kam kromě silných bolestí hlavy patří závratě, poruchy spánku, dezorientace, svalový třes či tuhost svalů v šíji

• U osob s oslabenou imunitou, souběžným chronickým onemocněním či u seniorů může být průběh závažný včetně ochrnutí a selhávání životně důležitých funkcí

• U všech pacientů je důležitý klid na lůžku a podpůrná léčba

• Lymeská borelióza je bakteriální onemocnění, asi pětkrát častější než klíšťová encefalitida, protože přítomnost borrelií vykazuje v ohniscích až deset procent populace klíšťat. V jižních Čechách se nejvíce případů vyskytuje dlouhodobě především na Jindřichohradecku a Táborsku, tedy v povodí Nežárky a Lužnice a v posledních letech stoupá výskyt i na Českokrumlovsku či Prachaticku, tedy ve vyšších nadmořských výškách

• Proti lymeské borelióze neexistuje v evropských podmínkách očkování, její příznaky je možné léčit antibiotiky

• U boreliózy může být symptomem prvního stádia červená skvrna, šířící se kolem místa přisátí

• Druhé stádium má chronický průběh a nastupuje i několik měsíců po přisátí

• Projevuje se bolestmi kloubů či postižením nervového systému, i borelióza může mít u oslabených pacientů závažný průběh

• Doporučovanou prevencí klíšťové encefalitidy je účinné očkování, které je optimální postoupit před začátkem hlavní sezóny aktivity klíšťat

• Důležitá je aktivní obrana při pobytu v přírodě – správné oblečení a použití repelentů

• Pro přenos infekční dávky z přisátého klíštěte postačí v případě encefalitidy několik málo hodin, třeba i pouhé dvě hodiny

• Aktivita klíšťat závisí na klimatických podmínkách, vyhovuje jim teplé vlhké počasí a může se lišit i v průběhu dne, kdy bývají klíšťata aktivnějších v ranních a dopoledních hodinách

• V našich podmínkách s oteplováním a zimami bez výrazných mrazů klíšťata migrují i do vyšších nadmořských výšek kolem tisíce metrů, o čemž svědčí nárůst počtu případů na Prachaticku a Českokrumlovsku

• Hygienici obvykle evidují první případy onemocnění podle průběhu zimy, charakteru počasí atp. již v březnu či dubnu, první vrchol přichází v jarně-letních měsících, tedy v květnu – červnu, druhá vlna v letně-podzimních měsících, tedy v srpnu a září s tím, že poslední případy se projevují běžně v říjnu i později

• Očkování proti klíšťové encefalitidě není hrazeno ze zdravotního pojištění, samotné očkování realizují praktičtí lékaři nebo očkovací centra, zdravotní pojišťovny na ně přispívají dle svých programů

• Informace k předpokládané aktivitě klíšťat zveřejňuje v sezóně mj. Český hydrometeorologický ústav a informace k onemocnění a prevenci Státní zdravotní ústav či krajské hygienické stanice

(tzkhs)